برامج علاج سرطان الرأس والعنق

90% من سرطانات الرأس والعنق تكون سرطانات الخلايا الحرشفية[1]التى تنشأ في الغشاء المخاطي[2].

سرطان-الرأس-والعنق

تشير سرطانات الرأس والعنق إلى أنواع مختلفة من الخلايا السرطانية الغازية، وأكثرها شيوعًا ما يلي:

  1. سرطان البلعوم الأنفي: البلعوم الأنفي هو الجزء العلوي من الحلق خلف الأذن.
  2. سرطان تجويف الأنف والجيوب الأنفية: يشير تجويف الأنف إلى الحيّز الموجود خلف الأنف ويمر من خلاله الهواء إلى الحلق. وتتكون الجيوب الأنفية من مجموعات من أربعة أحياز مزدوجة ممتلئة بالهواء وتحيط بتجويف الأنف.
  3. سرطان الفم والبلعوم الفموي: يتضمن تجويف الفم اللسان، وأرضية الفم، والحنك الصلب، والغشاء المخاطي الفموي، والحواف السنخية. يشير البلعوم الأنفي إلى قاعدة اللسان، واللوزتين، والحنك الرخو.
  4. سرطان الحنجرة: تشيع تسمية الحنجرة بصندوق الصوت.
  5. السرطان تحت البلعومي: التسمية الأكثر شيوعًا للبلعوم هي الحلق.
  6. سرطان الغدد اللعابية: الغدد اللعابية مسؤولة عن إفراز السائل المشهورة باسم اللعاب.

سرطانات الرأس والعنق شديدة العنف. ويكون المرضى عرضة بدرجة عالية للإصابة بسرطانات أخرى. وهي قابلة للشفاء بدرجة عالية إن رُصدت مبكرًا.

يوجد عدد من السرطانات الأخرى في نفس منطقة سرطانات الرأس والعنق، مثل ورم المخ وسرطان العين، لكنها لا تصنف باعتبارها من سرطانات الرأس والعنق.

برامج علاج سرطانات الرأس والعنق:

يعتمد علاج السرطان في كوبا العلاج القياسي للسرطان عن طريق الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي مع العلاج المناعي. يتوقف برنامج العلاج على نوع السرطان ومرحلته، ويتوقف في النهاية على الصحة العامة للمريض.

  • التقييم المبدئي والإعداد.
  • الفحص الطبي قبل التقديم
  • سيكلوفوسفاميد 200 مجم
  • نيموتوزوماب (CIMAher-EGF) في شكل 24 زوجًا من القنينات للعلاج لمدة 6 أسابيع
  • تستمر مرحلة الحث لمدة ست أسابيع وتكافئ استخدام 24 زوجًا من القنينات (4 قنينات X6)
  • استخدام اللقاحات، ومحاليل سيكلوفوسفاميد والمحلول الملحي.
  • ستعطى الجرعة الأولى في المراكز الصحية الكوبية. ويمكن استمرار جرعات المتابعة في كوبا أو في وطنك الأم.

البرنامج الطبي لاستئصال اللسان:

استئصال اللسان هو جراحة تجرى لإزالة اللسان بالكامل، أو نصفه، أو أجزاء منه لعلاج ورم اللسان الخبيث.

  • استئصال اللسان الكامل: استئصال اللسان بالكامل.
  • استئصال اللسان الشقي: إزالة نصف اللسان.
  • استئصال اللسان الجزئي: إزالة أجزاء من اللسان.
  • استئصال اللسان عبر الفك العلوي مع تسليخ العنق: عندما ينتشر سرطان تجويف الفم إلى العقد اللمفاوية في العنق، قد تصير إزالة العقد اللمفاوية عن طريق الجراحة إجراءً ضروريًا للسيطرة على انتشار النسيج السرطاني. نشأ التسليخ الجذري للعنق منذ 1906م، وهو جراحة كبرى وإن كانت بسيطة وجيدة التصميم وتُجرى عادةً في نفس وقت جراحة إزالة الورم الرئيسي. وبحسب حجم السرطان الأصلي ومدى انتشاره، يمكن لجراحة تسليخ العنق أن تكون واحدة مما يلي:
  • التسليخ الجزئي للعنق: تزال بضع عقد لمفاوية قليلة جدًا.
  • التسليخ المعدل للعنق: تزال عقد لمفاوية أكبر من العنق، بالإضافة إلى احتمالية إزالة تركيبات أخرى، مثل بعض العضلات والأعصاب والأوردة.
  • التسليخ الجذري للعنق: تزال أكبر كمية ممكنة من العقد اللمفاوية، والمزيد من العضلات والأعصاب والأوردة.

البرامج الطبية للحنجرة:

استئصال الحنجرة هو جراحة لإزالة الحنجرة، التى تشيع تسميتها بصندوق الصوت، ويحتمل أن ينفصل مجرى الهواء عن الفم والأنف والمريء. ويستخدم استئصال الحنجرة للسيطرة على انتشار الأورام أو النسيج السرطاني.

وبحسب حجم السرطان الأصلي ومدى انتشاره، يمكن لجراحة تسليخ العنق أن تكون واحدة مما يلي:

  • استئصال الحنجرة الجزئي
  • استئصال الحنجرة شبه الكامل والمستعرض
  • استئصال الحنجرة بالكامل
  • التسليخ الجذري للعنق واستئصال الحنجرة الكلّي
  • الإفراغ الانتقائي للعنق مع استئصال الحنجرة

البرامج الطبية للفك العلوي:

سرطان الفك العلوي من الأنواع النادرة جدًا وهو أكثر شيوعًا في آسيا وأفريقيا، وخاصةً في اليابان وجنوب أفريقيا. والطريقة المفضلة للعلاج تكون  عبر الفك العلوي لأنها أقل إقحامًا، وأقل تدميرًا، وكذلك أكثر مقبولية من المنظور الجمالي. وتتيح تلك الطريقة كشفًا جراحيًا أفضل مما يتيح استئصال الورم مع فقدان كمية طفيفة من الدم. توفر السديلات ذات الأوعية الدموية الإمداد الدموي لتلك المنطقة وتحافظ عليه.

وتتضمن الطريقة المقدمة ضمن برنامج الفك العلوي قد تكون واحدة مما يلي:

  • سديلة دقيقة ذات أوعية دموية
  • سديلة ذات أوعية دموية
  • الاستئصال عبر الفك العلوي والترميم باستخدام سديلة ذات أوعية دموية

برامج طبية متفرقة للرأس والعنق:

برنامج استئصال أورام العنق

إزالة الأورام الموجودة في العنق عن طريق عملية للمريض الداخلي. إعطاء مخدر موضعي أو عام بحسب عمر المريض وموقع كتلة العنق.

البرامج الطبية للغدد النكافية

الغدد النكافية هي الغدد اللعابية الأكبر والأكثر أهمية وتوجد في مقدمة كل أذن. والاستئصال النكافي هو إجراء جراحي لإزالة الغدة بسبب نشوء أورام. وحوالي 80% من الأورام تكون حميدة. تجدر الإشارة إلى أن الحفاظ على العصب الوجهي يحدد الجراحة المعينة المنتقاة.

تجري كوبا إجراءات الاستئصال النكافي التالية:

  • الاستئصال النكافي شبه الكلي: استئصال فص سطحي وفيه يكون التسليخ أقل منه في حالة العصب الوجهي الكامل.
  • الاستئصال النكافي الكامل: وهو يزيل الجزء العميق من الغدة.

البرامج الطبية للتسليخ الجذري للعنق

  • التسليخ الجذري للعنق: جراحة كبرى وإن كانت بسيطة ومباشرة وتكون مطلوبة بسبب السرطان الذى ينتشر إلى العقد اللمفاوية في العنق.
  • تسليخ العنق الوظيفي: يحافظ تسليخ العنق الوظيفي على العصب الشوكي الإضافي، والوريد الوداجي الداخلي، والعضلة القصية الخشائية.

البرامج الطبية لاستئصال الجمجمة والوجه

يشير مصطلح استئصال الجمجمة والوجه إلى مجموعة من العمليات التى تتضمن الجمجمة ومنتصف الوجه. وهو العلاج القياسي لإزالة الأورام التى تصيب الجزء الأمامي من قاعدة الجمجمة. يجرى ذلك عن طريق شق بطول جانب الأنف وصولًا إلى الجبين وكذلك من إحدى الأذنين إلى الأخرى فوق الرأس. وبدلًا من ذلك عبر الجمجمة لإتاحة فرصة أفضل للكشف عن الأورام وفرصة أفضل لإزالتها مع قدر أقل من الإضرار بالمخ والأعصاب وغير ذلك من الأعضاء المهمة في تلك المنطقة وحولها. تقدم كوبا الخيارات التالية:

  • تسليخ الحفرة الوسطى
  • تسليخ الحفرة الوسطى والترميم باستخدام سديلة ذات أوعية دموية
  • تسليخ الحفرة الأمامية
  • تسليخ الحفرة الأمامية والترميم باستخدام سديلة دقيقة ذات أوعية دموية

البرامج الطبية للغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة مكونة من فصين متصلين، وتوجد في مقدمة العنق دون الحنجرة وهي مسؤولة عن السيطرة على وظائف الجسم مثل درجة حرارة الجسم، والأيض، ومعدل نبض القلب، وضغط الدم. ينشأ سرطان الدرقية عندما تتبدل بعض الخلايا وتصير سرطانية. وبصفة عامة، فإن سرطان الدرقية بطيء التطور، وهو الأقل تسببًا في الوفاة من بين سرطانات الرأس والعنق والأكثر قابلية للشفاء من بين كل السرطانات. تقدم كوبا الإجراءات التالية:

  • الاستئصال الشقي الدرقي: إجراء جراحي قياسي لإزالة أحد فصي الغدة الدرقية. وهذا الإجراء آمن وخطر التعرض للتلف بسببه ضئيل.
  • استئصال الدرقية مع التسليخ الجذري: إجراء جراحي شائع لإزالة الغدة كلها أو جزء منها. ويجرى التسليخ الجذري إن كانت هناك نقائل في العقد اللمفاوية.

[1]: الخلايا الحرشفية توجد في النسيج وتكون الطبقة الرقيقة من الجلد وبطانة الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي.

[2]: طبقة النسيج الرطبة.

يرجى ملاحظة المعلومات المهمة التالية:

  • البرنامج المبين أعلاه لا يتضمن أدوية لحالات بعينها، مثل الاكتئاب وتجلط الدم وما إلى ذلك.
  • تصدر فواتير منفصلة في نهاية العلاج بشأن الأدوية والسوائل والدم ومشتقاته المستخدمة، وكذلك الإجراءات الإضافية التى تُجرى ولا يتضمنها العلاج الذي تم تحديده مسبقاً.

الإقامة:

غرفة خاصة مع المميزات التالية:

  • سرير الكتروني للمريض
  • معدات للمريض المصاب بالعجز
  • وصلة أكسجين
  • 3 وجبات من اختيار المريض مع مراعاة تفضيلات المريض و/أو النظم الغذائية الخاصة التى وصفها الطبيب
  • حمام خاص مجهز بالكامل
  • مشفى ورعاية تمريضية
  • تلفاز ملون مع قنوات وطنية ودولية
  • خدمات هاتفية محلية ودولية (ستطبق تكلفة إضافية)
  • صندوق أمانات
  • خدمة انترنت لكل طابق
  • خدمات غسيل الملابس

الخدمات الإضافية التى يتضمنها البرنامج:

  • المساعدة في إصدار التأشيرات وخدمات تمديد الإقامة (إذا لزم الأمر)
  • سيخصص لكل مريض/مُرافق فردًا يجيد أكثر من لغة ويلتزم برعاية كل ترجمات مرضانا واحتياجاتهم الشخصية
  • خدمة إانترنت لمدة 20 ساعة
  • الاصطحاب من المطار المحلي والتوصيل إليه
  • الاصطحاب من المستشفى وإليه (عند اللزوم)

المراجع:

كوبا كوجهة للعلاج الطبي
لماذا تختار كوباهيل CubaHeal
التوصيات
الأسئلة الشائعة 

 

تواصل معنا