البرامج العلاجية لطب النساء

طب النساء يختص في علم وظائف الأعضاء الأنثوية وصِحة الجهاز التناسلي للأنثى (المهبل والرحم والمبيض) وَيهتم أيضاً بالثدي، ويمكن تعريف طب النساء بشكل حَرفي على أنهُ “علم النساء”

طب النساءفيما يلي قائمة بحالات طب النساء وبرامج العلاج المقدمة في كوبا:

  • إجراء عقيدات الثدي:

تصيب عقيدات الثدي الرجال والنساء على حد سواء، وهى تكتلات أو أورام تتكون في نسيج الثدي في أي جزء من الثدي وعادةً ما تكون حميدة. تستأصل العقيدات عن طريق شق صغير في الجلد، إن أمكن، حول الهالة (الجلد الملون المحيط بالحلمة) أو في الثنية الموجودة تحت الثدي للحد من الآثار الجمالية. ويصطحب النسيج المستأصل بعد ذلك كخزعة لتحديد ما إذا كان سرطانيًا أم لا.

  • إجراءات الأورام العضلية الرحمية:

يعرف ذلك أيضًا بالورم الليفي، والورم العضلي الأملس، وورم العضلات الملساء، والورم الليفي العضلي، وهو حالة تتكون فيها أورام حميدة في الأنسجة اللينة ضمن النسيج العضلي للرحم. وأكثر النساء المصابات بالأورام العضلية لا يصبن بأعراض، إلا أن القليلات منهن يصبن بطمث مؤلم أو مفرط، وأحيانًا يؤدي ذلك إلى فقر الدم. قد يسبب الورم العضلي في الرحم كذلك الألم أسفل الظهر، والألم خلال الجماع، وفي حالات نادرة يمكن أن يؤدي إلى العقم. استئصال الورم العضلي هو الطريقة المفضلة لإزالة الورم العضلي الرحمي. ويتيح هذا الإجراء الجراحي الإبقاء على الرحم مما يتيح بدوره للنساء إمكانية الحمل. ولكن أحيانًا قد يستلزم الأمر استئصال الرحم (إزالة الرحم جراحيًا) في حالة فشل خيارات العلاج الأخرى.

  • إجراء الحاجز الرحمي والرحم ثنائي القرن:

كلا الحالتين عيب خلقي يصيب تجويف الرحم في طور النمو. ويكون الرحم ثنائي القرن على شكل قلب مع تسنن عميق بقمته بينما في حالة الحاجز الرحمي ينقسم تجويف الرحم عن طريق حاجز (جدار). والترميم الرحمي، ويعرف كذلك بترميم الرحم، هو إجراء جراحي تجميلي ترميمي للرحم وهو الطريقة التى يعد اختيارها الأكثر شيوعًا للتصحيح الجراحي للحالتين.

  • إجراءات اضطرابات أرضية الحوض:

يتضمن ذلك هبوط (تدلي) المثانة (القيلة المثانية)، والإحيل (القيلة الإحليلية)، والمستقيم (القيلة المستقيمية)، و/أو الأمعاء الدقيقة (القيلة المعوية) إلى قناة المهبل بسبب ضعف الأنسجة أو تلفها. تجرى جراحة الرأب الأمامي والخلفي للمهبل، وهى جراحة طفيفة التوغل، لإعادة الأعضاء إلى موقعها الطبيعي ولدعم الأنسجة وتقويتها. يشير الوصف “الأمامي” إلى شد الجدار الأمامي للمهبل بينما يشير الوصف “الخلفي” إلى شد الجدار الخلفي للمهبل.

  • إجراء القيلة المثانية مع سلس البول:

تنفتق المثانة إلى المهبل مع مشكلات السيطرة على المثانة. يجرى رأب المهبل الأمامي وتثنية كيلي، حيث يقطب النسيج الضام بين المهبل والإحليل وأرضية المثانة لتقديم الدعم للمثانة.

  • إجراء التدلي التناسلي:

يحدث ذلك عندما يهبط جزء من قناة المهبل إلى فتحة المهبل بسبب ضعف أنسجة أرضية الحوض وتلفها. يجرى رأب المهبل الأمامي وكذلك البتر المهبلي العنقي (إزالة العنق، أي عنق الرحم).

  • إجراءات تدلي الرحم:

يكون ذلك عندما يهبط الرحم إلى فتحة المهبل بسبب ضعف أنسجة أرضية الحوض أو تلفها. والطريقة العلاجية الأكثر شيوعًا هي استئصال الرحم عن طريق المهبل وفيها يُستأصل الرحم عن طريق المهبل.

  • إجراء كيسة غدد بارثولين:

تنتج غدد بارثولين السائل الذي تفرزه قنوات بارثولين والذى يرطب الجزء الخارجي من الفرج. وفي حالة انسداد القنوات يتراكم السائل ليكون كيسة تسمى كيسة غدد بارثولين. وفي أغلب الحالات، يكون الإجراء العام هو الاستئصال الجراحي، ولكن إن كانت الكيسة أكبر مما ينبغي، فقد يتطلب الأمر التوخيف. وهذا إجراء يفتح فيه جدار الخراج للسماح بتصريف السائل. يقطب غشاء الخراج بعد ذلك إلى بطانة المهبل ليتيح تكوين النسيج الجديد لالتئام الجرح.

  • إجراء النزيف الرحمي الناجم عن خلل وظيفي (DUB):

وهو النزيف الرحمي الشاذ دون مشكلات طبية عامة معروفة. والنزيف غير متوقع فقد يكون مفرطًا أو خفيفًا، ومتواترًا أو عشوائيًا. يجرى الكحت التشخيصي لبطانة الرحم، الذي ينطوي على تشخيص بطانة الرحم (النسيج المبطن للتجويف الداخلي للرحم)، باستخدام مكحتة لإزالة مادة عن طريق خدش جدران الرحم.

  • إجراء الكيسة المجاورة للمبيض:

تظهر الكيسات إلى جانب المبيضين أو قناتي فالوب. وأحيانًا قد تتمزق الكيسات، أو تنزف، أو تصاب بالعدوى. والاستئصال التنظيري هو الإجراء القياسي لعلاج هذه الحالة.

  • إجراء المبيض متعدد الكيسات

تلك حالة تنجم عن اختلال هرموني مع مستويات مرتفعة من الأندروجين. ولدى النساء اللاتي لم يستفدن من الخيارات الأخرى، قد يوصى بتنظير البطن، وخاصةً إن كانت المرأة تجد صعوبات في الحمل.

  • إجراء بطانة الرحم المهاجرة إلى الحوض وعلاجها:

يحدث ذلك عندما يظهر نسيج بطانة الرحم (بطانة الجزء الدخلي من الرحم) على الجزء الخارجي من الرحم. يمكن استخدام تنظير البطن الفيديوي (وهى جراحة عن طريق شق صغير في الحوض أو البطن بمساعدة الكاميرا)، وكذلك التبخير باستخدام بلازما الأرجون، لعلاج هذه الحالة.

  • إجراء موه قناة فالوب أحادي الجانب وثنائي الجانب

تلك حالة تتوسع فيها إحدى قناتي فالوب أو كلتاهما بسبب السوائل وينجم ذلك عن انسداد في طرف القناتين بعيدًا عن الرحم. واستئصال قناة فالوب هو الإجراء الجراحي الذى ينطوى على الإزالة الجراحية لواحدة من قناتي فالوب (استئصال قناة فالوب أحادي الجانب) أو كلتيهما (استئصال قناة فالوب ثنائي الجانب).

  • إجراء العقم القنوي وعلاجه:

تلك حالة تكون فيها قناتا فالوب مسدودتين أو تالفتين مما يعوق البويضة المخصبة أو غير المخصبة (الخلية البيضية) عن الوصول للرحم. ويكون علاج هذه الحالة عن طريق تنظير البطن الفيديو مع جراحة رأب القناة أحادية الجانب وثنائية الجانب.

إجراء ربط القناة السابق:

عكس ما تُشاع تسميته بمصطلح “ربط القنوات” ويتضمن ذلك تنظير البطن بالصبغة (جراحة طفيفة التوغل يجري فيها إدخال أنبوب مزود بمصدر ضوء عبر شق صغير لتشخيص مشكلات أعضاء البطن والحوض لدى الأنثى) وكذلك المفاغرة بين الطرفين وفيها يعاد توصيل أقسام قناة فالوب المتبقية.

يُرجى ملاحظة المعلومات المهمة التالية:

  • البرنامج المبين أعلاه لا يتضمن أدوية لحالات بعينها، مثل الاكتئاب وتجلط الدم وما إلى ذلك.
  • الأدوية والسوائل والدم ومشتقاته المستخدمة، وكذلك الإجراءات الإضافية التى تُجرى ولا يتضمنها العلاج المحدد فستصدر فواتير منفصلة بشأنها في نهاية العلاج/الإجراءات المذكورة.

الإقامة:

غرفة خاصة مع المميزات التالية:

  • سرير الكتروني للمريض
  • معدات للمريض المصاب بالعجز
  • وصلة أكسجين
  • 3 وجبات من اختيار المريض مع مراعاة تفضيلات المريض و/أو النظم الغذائية الخاصة التى وصفها الطبيب
  • حمام خاص مجهز بالكامل
  • مشفى ورعاية تمريضية
  • تلفاز ملون مع قنوات وطنية ودولية
  • خدمات هاتفية محلية ودولية (ستطبق تكلفة إضافية)
  • صندوق أمانات
  • خدمة انترنت لكل طابق
  • خدمات غسيل الملابس

الخدمات الإضافية التى يتضمنها البرنامج:

  • المساعدة في إصدار التأشيرات وخدمات تمديد الإقامة (إذا لزم الأمر)
  • سيخصص لكل مريض/مُرافق فردًا يجيد أكثر من لغة ويلتزم برعاية كل ترجمات مرضانا واحتياجاتهم الشخصية
  • خدمة انترنت لمدة 20 ساعة
  • الاصطحاب من المطار المحلي والتوصيل إليه
  • الاصطحاب من المستشفى وإليه (عند اللزوم)

المراجع:

كوبا كوجهة للعلاج الطبي
لماذا تختار كوباهيل CubaHeal
التوصيات
الأسئلة الشائعة 

تواصل معنا