برنامج علاج السُكري بما في ذلك قرحة القدم السكرية

برنامج علاج السُكري بما في ذلك قرحة القدم السكرية

داء السكري، والذى تشيع الإشارة إليه بلفظ السكري وحده، هو أحد أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا حول العالم وفيه يكون مستوى السكر (الجلوكوز) مرتفعًا وغير منتظم في تيار الدم وذلك نتيجة إما لعدم إنتاج البنكرياس لكمية ملائمة من الأنسولين أو أن الخلايا لم تعد تستجيب للأنسولين الذى جرى إنتاجه. والأنسولين هرمون مهم تحتاجه الخلايا لإزالة السكر واستخدامه للطاقة أو للتخزين للاستخدام المستقبلي.

علاج القدم السكرييؤدي سوء إدارة مستويات السكر في تيار الدم إلى اضطرابات خطيرة بما في ذلك الفشل الكلوي (فشل الكليتين)، ومشكلات القلب، والعمى، والسكتة الدماغية.

يقدم برنامج داء السكري في كوبا العلاج التالي:

  • الإقامة في المستشفى لمدة 10 ليالٍ (بما في ذلك الإقامة في غرفة خاصة، والرعاية التمريضية والمساعدة الطبية، والتقييم وإعداد التاريخ الطبي، بالإضافة إلى ثلاث وجبات والاختبارات التشخيصية المقررة)
  • استشارة طبيب الغدد الصماء
  • استشارة طبيب العيون
  • اختبار تخطيط كهربية القلب (رسم القلب الكهربي)
  • اختبار الهيموجلوبين السكري (HbA1c)
  • الأشعة السينية للصدر
  • تصوير الجزء العلوي من البطن بالموجات فوق الصوتية
  • عد الدم الكامل
  • اختبار حمض اليوريك
  • اختبار الكرياتينين
  • اختبار سكر الدم (6)
  • فحوص كاملة للدهون
  • اختبار اليوريا
  • اختبار البيلة الخلوية
  • اختبار البيلة الألبومنية المجهرية
  • اختبار الإنسولين في الدم
  • الاختبار الحركي والحسي
  • التوصيل العصبي في الأطراف الأربعة

تجدُر الإشارة أن كل برنامج علاجي مصمم خصيصًا بما يتلاءم مع كل حالة فردية ويتوقف ذلك على شدة الحالة وعلى الصحة العامة للمريض.

قرحة القدم السكرية – هيبربروت-بي

هيبربروت-بي (Heberprot-P) هو دواء طوره مركز الهندسة الوراثية والتكنولوجيا الحيوية (CIGB) في كوبا لعلاج قرحة القدم السكرية الشديدة حيث يعد عامل النمو الظهاري (EGF) هو المكوّن الأساسي ويُعطى بالحقن (حقن الآفات الجلدية مباشرةً في الجرح). وقد عولج حوالي 160000 مريض بقرحة القدم السكري باستخدام هيبربروت-بي وأدى النجاح إلى الحد من خطر البتر بنسبة 75%.

 

يحوز مرضى السكري كمية أقل من تركيزات عامل النمو، وخاصةً مستقبل عامل النمو الظهاري (EGF). وعامل النمو الظهاري عامل نمو مهم يحفز نمو الخلايا وتكاثرها عن طريق الارتباط بمستقبلات عامل النمو الظهاري (EGFR). ويؤدي نقص كمية عامل النمو الظهاري إلى قصور التئام الجرح وهو ما قد يتطلب البتر في الحالات القصوى. يحث هيبربروت-بي على الالتئام بطريقة متزايدة ومستديمة.

يُعطى هيبربروت-بي لعلاج المرضى الذين يعانون من جروح مزمنة لا تلتئم مع سوء المآل المتوقع ومن لا يستجيبون للطرق العلاجية الاعتيادية المكثفة.

يتضمن علاج قرحة القدم السكرية باستخدام هيبربروت-بي ما يلي:

التقييم والبرامج الجراحية والاختبارات المعملية:

التقييم:

  1. التقييم الجمالي المبدئي والاستشارة ومراجعة التاريخ السريري
  2. الاستشارة الطبية مع أخصائي الطب الباطني وإعادة التأهيل

الاختبارات المعملية:

الاختبارات البحثية السريرية المعملية والتحليل لما يلي:

  • اختبارات تحليل البول
  • اختبار الكرياتينين
  • اختبار تخطيط كهربية القلب (رسم القلب الكهربي)
  • اختبار سكر الدم
  • اختبار الهيموجلوبين
  • اختبار عدد خلايا الدم البيضاء (WBC)
  • اختبار سرعة ترسيب خلايا الدم الحمراء
  • اختبارات النزيف
  • اختبار فصيلة الدم وعامل ريسوس
  • لطخة بكتيرية واختبار المضاد الحيوي
  • اختبار تخطيط خلايا الدم البيضاء
  • اختبار خلايا الدم الحمراء
  • اختبار سرعة الترسيب
  • اختبار مختبر الأمراض التناسلية المصلي للزهري

التصوير:

  • أشعة سينية للصدر
  • أشعة سينية بسيطة للقدم (6 جلسات)
  • تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية
  • تصوير موضعي بالرنين المغناطيسي

قبل الجراحة:

  1. فحص دوبلر وريدي للطرفين السفليين
  2. قياسات الضغط المحددة بالأوعية الدموية
  3. استشارة أخصائيي الأوعية الدموية والتخدير والحصول على التوجيهات

الجراحة:

  1. الحق في غرفة عمليات والتخير
  2. التخدير (تخدير كامل عن طريق الوريد بشكل أساسي)
  3. والجراحة (تنظيف القرح السكرية والتطعيم الجلدي)
  4. إعطاء حقن هيبربروت-بي (حتى 20 قنينة)

بعد الجراحة:

  1. الإقامة في المستشفى (30 يومًا)
  2. الرعاية التمريضية طيلة اليوم وكل يوم
  3. والمراقبة والتقييم

تجدُر الإشارة أن كل برنامج علاجي مصمم خصيصًا بما يتلاءم مع كل حالة فردية ويتوقف ذلك على شدة الحالة وعلى الصحة العامة للمريض.

يرجى ملاحظة المعلومات المهمة التالية:

  • البرنامج المبين أعلاه لا يتضمن أدوية لحالات بعينها، مثل الاكتئاب وتجلط الدم وما إلى ذلك.
  • الأدوية والسوائل والدم ومشتقاته المستخدمة، وكذلك الإجراءات الإضافية التى تُجرى ولا يتضمنها العلاج المحدد فستصدر فواتير منفصلة بشأنها في نهاية العلاج/الإجراءات المذكورة.

الإقامة:

غرفة خاصة مع المميزات التالية:

  • سرير الكتروني للمريض
  • معدات للمريض المصاب بالعجز
  • وصلة أكسجين
  • 3 وجبات من اختيار المريض مع مراعاة تفضيلات المريض و/أو النظم الغذائية الخاصة التى وصفها الطبيب
  • حمام خاص مجهز بالكامل
  • مشفى ورعاية تمريضية
  • تلفاز ملون مع قنوات وطنية ودولية
  • خدمات هاتفية محلية ودولية (ستطبق تكلفة إضافية)
  • صندوق أمانات
  • خدمة انترنت لكل طابق
  • خدمات غسيل الملابس

الخدمات الإضافية التى يتضمنها البرنامج:

  • المساعدة في إصدار التأشيرة ومدها (عند اللزوم)
  • سيخصص لكل مريض/مُرافق فردًا يجيد أكثر من لغة ويلتزم برعاية كل ترجمات مرضانا واحتياجاتهم الشخصية
  • خدمة انترنت لمدة 20 ساعة
  • الاصطحاب من المطار المحلي والتوصيل إليه
  • الاصطحاب من المستشفى وإليه (عند اللزوم)
تواصل معنا